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胸椎腰椎疼痛如何治疗
http://www.100md.com 2023年4月27日 医药卫生报 2023.04.27
     □张鑫

    患者如果感到胸椎和腰椎疼痛,首先需要卧床休息,不能进行剧烈运动。患者如果病情较轻,可以口服一些止痛药物,缓解疼痛;如果病情较重,一定要及时到医院就诊。因为胸椎和腰椎疼痛的病因比较复杂,所以必须进行相关检查来确定具体的病因,然后才能进行有效治疗。

    在日常生活中,大家要注意避免胸椎和腰椎受凉,注意保暖,避免过度劳累。如果胸椎和腰椎已经出现了疼痛的症状,患者就要避免剧烈活动。

    如果是外伤导致的胸椎和腰椎疼痛,在治疗过程中首先要确定患者身体是否有伤口,如果患者存在伤口,就要进行紧急包扎,不能随便地翻动患者身体。包扎好伤口后,医生要使用正确的方式固定及搬运患者,避免造成二次损伤。如果患者出现了呼吸困难或昏迷的症状,在搬运过程中要及时为患者清理口腔中的分泌物,帮助患者保持呼吸道通畅,避免出现窒息情况。接下来,在治疗过程中,患者要遵照医嘱正确使用支具进行外固定,并且需要长期卧床,直到症状缓解,身体逐渐恢复以后,才能开展功能锻炼。

    在胸椎和腰椎疼痛的治疗过程中,患者首先要缓解疼痛症状,需要进行药物治疗,可以口服止痛药和非甾体消炎药,比如阿司匹林和布洛芬等。除此以外,在治疗的过程中,患者还需要使用一些营养神经的药物,经常使用的药物有维生素B1等。使用营养神经药物的主要目的是增强患者神经周围血管的张力,增加血流量,达到营养神经及加速神经修复的目的。

    无法使用保守治疗的患者,或者严重外伤导致的脊柱畸形及脊髓损伤的患者,需要进行手术治疗,通过手术恢复脊柱序列。手术治疗有两种方式,分别是开放式手术和微创手术。

    开放式手术虽然可以解除患者的症状,恢复患者的脊柱序列,但是现阶段已经不是患者最佳的选择。由于开放式手术不仅会引起更大的创伤,还会对肌肉造成比较严重的损伤,使身体出现强烈的应激反应。另外,开放式手术的创口非常大,很容易出现术后并发症。因此,随着医学技术的发展,现在患者选择较多的是进行微创手术。微创手术是利用腹腔镜、胸腔镜等现代医疗器械及相关设备进行的手术,具有切口小、出血少、术后恢复速度快等特点。

    (作者供职于社旗县人民医院康复医学科), http://www.100md.com